Синдром Циннера – современный обзор литературы, основанной на клиничесикх случаях

Pereira BJ, Sousa L, Azinhais P, Conceição P, Borges R, Leão R, Brandão A, Temido P, Retroz E, Sobral F.
Department of Urology of the Centro Hospitalar Coimbra, Hospital dos Covões, Portugal. brunoalexpereira@sapo.pt

Авторы провели обзор современной литературы, касаемой лечения больных с синдромом Циннера и обследовали молодого пациента с синдромом Циннера. Пациент предъявлял жалобы на нарушение мочеиспускания и эякуляции. Физикальный осмотр и ТРУЗИ показали кисту правого семенного пузырька размером 7,0 см. Диагноз синдрома Циннера подтвержден на МРТ. Олигоастенотератозооспермия представлена в двух спермограммах. На фоне консервативной терапии отмечена положительная динамика, уменьшение выраженности симптомов. Наблюдение продолжается. Диагноз, как правило, выставляется в возрасте сексуальной активности. У пациентов может быть боль, ирритативное мочеиспускание, бесплодие, однако некоторые пациенты могут не предъявлять симптомов. Доказано, что МРТ является наиболее информативным методом обследования. Симптоматическая терапия, наблюдение являются предпочтительными опциями в отсутствие клинических проявлений. В случае неэффективности консервативных методов лечения, наиболее правильной является хирургическая тактика. Необходимо подозревать синдром Циннера у мальчиков с агенезией почки и жалобами на дискомфорт в тазу с супрапростатическим солидным образованием, выявленным при пальцевом ректальном исследовании. Начинать лечение целесообразно с консервативной тактики, однако инвазивное хирургическое лечение является единственной тактикой для компенсации жалоб пациента. В текущее время лапароскопическая и робот-ассистированная техники должны полностью заменить открытые хирургические вмешательства.