Фибриновый уплотнитель (sealant) в лечении свищей уретры после неоднократной коррекции гипоспадии и эписпадии

Abdol-Mohammad Kajbafzadeh, Hassan Abolghasemi, Peyman Eshghi, Farshid Alizadeh, Azadeh Elmi, Saman Shafaattalab, SeyedSaeid Dianat, Naser Amirizadeh, Mohammad Javad Mohseni

Цель

Оценить эффективность фибринового уплотнителя в лечении свищей уретры после неоднократной коррекции гипоспадии и эписпадии.

Материалы и методы

В данное исследование были включены 11 мальчиков (средний возраст 12.18 лет) с оперативным лечением гипоспадии и эписпадии в анамнезе и как минимум двумя неудачными операциями по коррекции свищей уретры. Во время операции фибриновый клей, полученный из материала пациента (7) или родителей (4), накладывался на область швов и под кожу. Уретральный катетер устанавливали на 7-10 дней. Длительность периода наблюдения была от 6 до 24 месяцев (средняя 12.63 месяца).

Результаты

У девяти пациентов не было осложнений после лечения. У одного пациента со свищем большого размера была частичное расхождение раны. У другого пациента в связи с подкожной гематомой отмечалось расхождение кожи, но при этом уретра оставалась интактной. В обоих случаях через 6 месяцев свища уретры не определялось. Ни у одного пациента в течение периода наблюдения не возникло свища уретры.

Заключение

Фибриновый клей может полезных дополнением к хирургическому лечению пациентов после множественных операций по коррекции гипоспадии. Более того, этот материал способствует профилактике послеоперационных осложнений в виде повторного формирования свища.